顺利打开一只眼睛的角膜瓣后,已经完全白化的晶状体随之暴露出来。可以看出,和上位老者相比,安禄山的白内障更加严重,眼球的内部结构也开始脱离正常的位置。
这种情况下,如果贸然使用金针拨障法,恐怕会毁损整个眼球。
尽管事前没有被告知具体的术式,但看到眼前的一幕,谢望立刻便明白了这场手术的重点。
“晶状体镊。”
有了专职助手,林慎的双手彻底解脱出来,一听主刀开口便马上将低温处理过的器械递来。
李明夷以相同的机械手法处理这只已经成为病灶的晶状体。
随着白色小囊一点点从切口中被提出,空荡的瞳孔再次被光线穿透。可与之前不同,这一次林慎看到的是一枚带着点点积血的胶状球体。
在晶状体后的结构,他还记得它的名字——玻璃体。
正如其名,玻璃体本该像白琉璃一样清澈透明。
而现在,里面不仅有点状的出血,还有一丝丝棉絮样的白质。尽管浑浊程度远不如彻底白化的晶状体,但显而易见,这些物质对视力也有不小的影响。
李明夷的视线一同顿在上面,却并无太大的惊讶。
糖尿病眼,这种基础疾病最棘手的并发症之一。
这个术中才能看到的症状也印证了他之前的诊断。
白内障本身也可能是其表现之一,而最根本的问题仍是被血糖影响的小血管。由此产生的出血、微小血栓和小血管瘤,可能以任何形式侵害身上的任何组织。
常年无节制的奢靡饮食,一点一点加剧着糖尿病的进程,日积月累地摧垮了战场上的常胜将军。
说来讽刺,连碳水都缺乏的贫民,就算罹患糖尿病也很难发展到这种阶段。而日常伺候安禄山的御医面对的往往是王公贵族,所以连饮食控制这种最基本的治疗手段都意识不到。
“李兄,这……”出现了意料之外的情况,林慎不得不开口,“也需要摘除吗?”
李明夷压低视线,仔细观察片刻,摇了摇头。
玻璃体部分切除术需要显微设备辅助,在没有人工晶体替代的情况下,将这两个重要的光学结构同时切除,这只眼睛就只能做装饰品了。
面对术中意外,手术医生必须做出果断的利弊权衡。
“玻璃体浊化程度不重,不至于完全致盲,先不处理。”他将预置的缝线拉拢,利落地打了个结,“线剪。”
林慎递出器械的同时,不由抬头看了眼站在旁边辅助的谢望。
整个前半程的手术中,师兄始终一言不发。
谢望本就寡言。
经历了数次手术,三人的步调已经十分默契,中途的确没什么太需要他说话的地方。且手术室中还有旁观者,少说少错,林慎明白。